Что показывает МРТ матки и яичников

Последние два десятка лет отмечается омоложение предраковых и раковых неоплазий половых органов женщин. Частота встречаемость распространяется на 500000 женщин ежегодно. Из них 200000 заканчиваются летально. Поэтому ранняя диагностика патологических состояний является задачей первостепенной важности в гинекологии. Наиболее чувствительным методом пока является МРТ матки и яичников.

Строение женской репродуктивной системы

Внутренние половые органы размещаются в анатомической полости малого таза. Отвечают эндокринную и экзокринную функцию. Включают:

• Яичники, являющиеся парным железистым органом, в котором формируются яйцеклетки;
• Фаллопиевы трубы отвечают за вывод женских половых клеток в маточную полость;
• Матку - мышечный орган, в котором закрепляется оплодотворенная яйцеклетка и происходит дальнейшее развитие плода.

Для чего нужна визуализация на МРТ матки

Когда пора обратиться к врачу

Поводом для диагностики является:

• Дисменорея;
• Аменорея;
• Маточные кровотечения;
• Хронический или острый болевой синдром с локализацией внизу живота;
• Бесплодие неустановленного генеза;
• Патологические выделения из половых органов.

Исследование проводится при подготовке к хирургическому вмешательству. Она позволяет минимизировать его и снизить нагрузку на организм. При кесаревом сечении в анамнезе во время беременности после 14 недели требуется визуализация для проверки состояния рубца.

Как проходит МРТ матки и яичников

Прийти на процедуру требуется заранее, поскольку предварительно нужно заполнить анкету здоровья. После этого пациентка одевается в удобную не стесняющую движений одежду из натуральных тканей. Нельзя надевать нижнее белье или спортивные костюмы из лайкры и спандекса, поскольку они содержат металлические нити. Также надо снять все предметы гардероба с металлической фурнитурой.

Медицинский персонал находится в отдельном помещении. Связь с ним поддерживается через переговорник или с помощью сигнальной груши. При любых дискомфортных ощущениях надо прервать сканирование и предупредить рентгенолога.

Томография занимает 40-60 минут. После ее окончания можно отправляться домой.

Что выявляет исследование

С его помощью обнаруживают:

• Эндометриоз;
• Дисплазию шейки;
• Опущение или выпадение органа;
• Миому;
• Кисту и поликистоз;
• Врожденные аномалии;
• Травмы;
• Новообразования злокачественного и доброкачественного генеза;
• Вторичные очаги рака;
• Эрозию;
• Атрезию;
• Гиперантефлексию;
• Фибромы;
• Инородные тела;
• Полипы;
• Рак;
• Послеродовую язву;
• Эндометрит;
• Гиперплазию эндометрия;
• Эндоцервицит.

Противопоказания к МРТ матки и яичников

Исследование не проводят девушкам, у которых:

• Есть в организме медицинские приборы. Они могут сломаться без возможности восстановления или спровоцировать ухудшение состояния пациента вплоть до смерти.
• Присутствуют металлические несъемные предметы.
• Ожирение. Людям с нестандартным ростом или весом лучше выбирать открытые модели приборов;
• Беременность в первые 12 недель, то есть период активного эмбриогенеза;
• Употребление алкоголя или наркотических средств.
• Татуировки, нанесенные краской с частицами металла. Они создают артефакты, то есть слепые пятна на снимках.

Седацию и наркозные средства используют, когда человек не способен длительное время сохранять неподвижность. Это:

• Острые психоневрологические заболевания;
• Гиперкинетический синдром;
• ВСД;
• Сильная боль;
• Кардиогенные и панические атаки;
• Клаустрофобия;
• Новорожденность и детский возраст.

Препятствием к использованию препаратов гадолиния являются:

• Аллергия на Gd и другие компоненты парамагнетика;
• Печеночная, почечная и сердечная дисфункция;
• Тяжелые формы сахарного диабета и бронхиальной астмы;
• Беременность;
• Гемолитическая анемия.

При лактации кормление придется прервать на двое суток. Это полный период выведения гадолиния из организма.

Литература по теме:

1. Sinitsyn V.E., Ustyuzhanin D.V. Magnitno-rezonansnaya tomografiya: uchebnoe posobie. Moscow: GEOTAR-Media, 2008.
2. Peresada O.A., et al. Klinika, diagnostika i lechenie khronicheskogo urogenitalnogo trikhomonioza u zhenshchin: metodicheskie rekomendatsii. Minsk: BelMAPO, 2008.
3. Kulakov V.I., Manukhin I.B., Savelyeva G.M., eds. Ginekologiya: natsionalnoe rukovodstvo. Moscow: GEOTAR-Media, 2007.
4. Kushnerov A.I. Normalnaya ultrazvukovaya anatomiya organov malogo taza u zhenshchin: uchebno-metodicheskoe posobie. Minsk: BelMAPO, 2009.
5. Hricak H., Choyke P.L., Eberhardt S.C., et al. Imaging prostate cancer: a multidisciplinary perspective. Radiology, 2007;243(1):28–53. DOI: 10.1148/radiol.2431030580.
6. Kinkel K., Lu Y., Mehdizade A., et al. Indications for MR imaging of the female pelvis. Radiology, 2005;235(1):13–26. DOI: 10.1148/radiol.2351031056.
7. Bazot M., Darai E. Diagnosis of deep endometriosis: clinical examination, ultrasonography, magnetic resonance imaging, and other techniques. Fertility and Sterility, 2017;108(6):886–894. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2017.10.026.
8. Expert Panel on Women’s Imaging, et al. ACR Appropriateness Criteria® clinically suspected adnexal mass. Journal of the American College of Radiology, 2019;16(5S):S77–S93. DOI: 10.1016/j.jacr.2019.02.014.