Содержание
1. Почему возникают чиреи и карбункулы2. Характерная симптоматика3. Диагностика чирея4. Терапия5. Осложнения чирея6. Меры профилактики7. FAQ
Чирей
12.03.2019 •
Время чтения: 2 минуты
Обновлено и проверено 04.05.26
Обновлено и проверено 04.05.26
Чирей – это гнойное воспаление полости кожи. Может достигать размера от горошины до грецкого ореха, и отличается болезненностью. Возникает на любом участке тела, но чаще на подверженных частому трению областях с волосяным покровом: в районе подмышек, в паху, на ягодицах и так далее.
Карбункулы также относятся к разновидностям чирьи. Они выделяются болезненностью и глубоким проникновением инфекции в слои кожи, и даже кровь, что может вызвать сепсис.
Почему возникают чиреи и карбункулы
Чирьи развиваются при инфицировании волосяного фолликула белым или золотистым стафилококком. Могут передаваться при контакте с зараженным человеком, а также возникать при несоблюдении правил гигиены.
Характерная симптоматика
- В ухе, при этом провоцируя чувство заложенности уха, снижение слуха, зуд. Может привести к глухоте;
- При появлении на шее и голове сопровождается повышением температуры и головной болью;
- В носу - отеком, который перемещается на губы и щеки, зудом, жжением, ощущением инородного тела.
При возникновении этого заболевания также можно обнаружить:
- Болезненность, покраснение кожи;
- Зуд;
- Появление небольшого фурункула;
- Лимфангит, то есть красные полоски, расходящиеся в разные стороны от чирья;
- Гипертермию;
- Множественные высыпания;
- Припухлость;
- Появление характерной головки чирья.
При обнаружении характерных симптомов необходимо обратиться к хирургу.
Диагностика чирея
- Общий анализ мочи;
- МРТ мягких тканей;
- Анализ крови на сахар.
Терапия
Лечение включает:
- Назначение местного или общего антибиотика;
- Наложение на очаг стерильной плотной сухой повязки;
- Вскрытие очага для удаления гноя, и обработка антисептическими растворами;
- Прием обезболивающих средств.
Самостоятельно вскрывать чирей строго воспрещено, это может привести к серьезным, в том числе угрожающим жизни последствиям.
Осложнения чирея
Отсутствие своевременного лечения чревато лихорадкой, сепсисом и даже летальным исходом.
Меры профилактики
- Нанесение антисептических растворов на покраснения и кожные дефекты;
- Регулярное мытье рук;
- Аккуратное отношение к кожным поражениям – их нельзя царапать и расковыривать.
Стоит помнить, что люди, страдающие от диабета, находятся в группе риска по появлению фурункулов и чирьев.
FAQ
Можно ли выдавить чирей, пока он не созрел?
Выдавливание чирья на любой стадии категорически запрещено. На начальном этапе инфекция находится в стадии инфильтрации, и механическое воздействие может привести к распространению бактерий в глубокие слои кожи, кровеносные и лимфатические сосуды. Это чревато развитием флегмоны, тромбофлебита лицевых вен, сепсиса. Дождитесь самостоятельного созревания или обратитесь к хирургу для правильного вскрытия и дренирования.
Как отличить чирей от обычного прыща?
Обычный прыщ поверхностный, быстро созревает и проходит без следа. Чирей (фурункул) — это глубокое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей. Он отличается значительной болезненностью, плотным инфильтратом, наличием стержня в центре, который отторгается только после полного созревания. Сопровождается отеком, покраснением с нечеткими границами, нередко повышением температуры и ухудшением общего самочувствия.
Почему чиреи на лице и шее считаются особенно опасными?
Фурункулы на лице и шее опасны из-за анатомических особенностей кровоснабжения. В этих зонах расположена разветвленная сеть вен, анастомозирующих с кавернозным синусом головного мозга. При неосторожном обращении инфекция может проникнуть в венозное русло и вызвать тромбоз кавернозного синуса, гнойный менингит или сепсис — жизнеугрожающие состояния. Поэтому любые гнойные образования в зоне лица и шеи требуют обязательного врачебного контроля.
Можно ли греть чирей для ускорения его созревания?
На стадии инфильтрации (первые 1–3 дня) применение сухого тепла допустимо для ускорения созревания. Однако если началось гнойное расплавление, появился стержень или повысилась температура, тепловые процедуры противопоказаны — они могут способствовать распространению инфекции. Никогда не используйте влажные компрессы, которые размягчают кожу и создают благоприятную среду для бактерий. Оптимальную тактику назначит врач после осмотра.
Как часто могут появляться чиреи и что делать при рецидивирующем фурункулезе?
Рецидивирующий фурункулез (повторные высыпания более 3 раз в год) требует комплексного обследования. Необходимо проверить уровень сахара в крови для исключения сахарного диабета, оценить иммунный статус, провести бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам. Лечение включает санацию очагов хронической инфекции, иммунокоррекцию, витаминотерапию, аутогемотерапию. Самостоятельное лечение в таких случаях неэффективно и опасно.
Литература
- Fedotov S.N., Repin A.V., Lyzganov V.A., et al. Furunkuly, karbunkuly litsa i shei. Arkhangelsk, 2002.
- Kudinova E.S. Septiko-metastaticheskie oslozhneniya pri furunkulakh i karbunkulakh litsa. Stomatologiya, 1999;78(5):34–36.
- Ibler K.S., Kromann C.B. Furuncles and carbuncles: a review of pathogenesis, diagnosis, and treatment. Clinical Dermatology, 2014;32(5):673–678. DOI: 10.1016/j.clindermatol.2014.04.007.
- Stevens D.L., Bisno A.L., Chambers H.F., et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases, 2014;59(2):e10–e52. DOI: 10.1093/cid/ciu296.
- Bonnez W., Swack N.S. Furuncles and carbuncles. In: Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia: Elsevier, 2020:1291–1295.
Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.
MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге