Чесотка

12.03.2019 • Время чтения: 3 минуты
Обновлено и проверено 04.05.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Паразитарное кожное заболевание, сопровождающееся сильным зудом называется чесоткой. Это очень распространенная болезнь, вспышки которой приходятся на осенний период (сентябрь-декабрь).

Содержание

1. Причины чесотки 2. Симптоматика чесотки 3. Диагностика заболевания 4. Способы лечения 5. Чем опасна чесотка 6. Кто входит в группу риска 7. Профилактические меры 8. FAQ

Причины чесотки

Источником болезни является чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. Заразиться этим паразитом можно при:

Физическом контакте с больным человеком;
Контакте с животными – переносчиками клеща;
Бытовым путем, включая прикосновение к телефону, дверным ручкам, перилам с которыми контактировал зараженный человек;
Половом контакте с зараженным.

Симптоматика чесотки

Симптоматическая картина при заболевании следующая:

Формирование чесоточных ходов на кожных покровах;
Непереносимый зуд, усиливающийся после горячего душа, ванны, а также по ночам;
Образование мокнущих, шелушащихся болячек;
Везикулы размером 3-15 миллиметров;
У детей сыпь локализована на ягодицах, подошвах, лице, волосистой части головы;
У взрослых под коленями, на локтевых сгибах, боках, предплечьях, между пальцами, на наружных половых органах.

Инкубационный период при чесотке составляет около семи дней. При обнаружении характерных симптомов необходимо обратиться к дерматологу.

Диагностика заболевания

Специалист для постановки диагноза может назначить:

Сбор анамнеза;
Поверхностный осмотр;
Микроскопическое исследование частиц кожи;
Клинический анализ крови;
МРТ мягких тканей;
Исследование соскобов из-под ногтей.

Способы лечения

Терапия болезни включает: использование местных противопаразитарных препаратов. Весь период лечения запрещено принимать ванну и мыться. После окончания терапии необходимо продезинфицировать бытовые предметы, одежду, постельные принадлежности специальными антисептическими средствами или при помощи ультрафиолетового излучения.

Чем опасна чесотка

При отсутствии адекватного лечения болезнь может вызвать:

Фурункулы;
Фолликулиты;
Лимфангиты;
Карбункулы;
Микробную экзему.

Кто входит в группу риска

Наиболее подвержены заболеванию:

Люди, проживающие в антисанитарных условиях;
Дети дошкольного и младшего школьного возраста;
Люди, практикующие случайные половые связи.

Профилактические меры

В качестве профилактики рекомендуется:

Своевременно дезинфицировать постельное и нижнее белье, одежду;
Регулярно проводить влажную уборку дома и в рабочем помещении;
Избегать контактов с больными людьми.

FAQ

Можно ли заразиться чесоткой через рукопожатие или общественный транспорт?

Да, заражение чесоткой возможно при кратковременном физическом контакте, включая рукопожатие, особенно если у инфицированного человека есть высыпания на кистях. В общественном транспорте риск заражения ниже, но не исключен: клещ может передаваться при прикосновении к поручням, если на них остались чесоточные элементы, а затем — к коже здорового человека. Однако основным путем передачи остается длительный прямой контакт «кожа к коже». Заражение чаще происходит в семье, детских коллективах, при тесном бытовом общении или половых контактах.

Почему зуд при чесотке усиливается ночью и после горячей воды?

Усиление зуда в ночное время и после горячей воды — один из классических диагностических признаков чесотки. Это связано с биологическим ритмом активности чесоточного клеща: самки наиболее активны в ночные часы, когда они прогрызают ходы в роговом слое кожи и откладывают яйца, что вызывает интенсивный зуд. Горячая вода расширяет сосуды, усиливает кровоток и разогревает кожу, что также стимулирует активность клеща и провоцирует зуд. Этот симптом помогает отличить чесотку от аллергических дерматитов.

Может ли чесотка пройти сама без лечения?

Чесотка не проходит самостоятельно без специфического противопаразитарного лечения. Чесоточный клещ способен размножаться в коже человека неограниченно долго, и без терапии заболевание будет прогрессировать, вызывая усиление зуда, распространение высыпаний и развитие осложнений (пиодермия, экзематизация). Единственным исключением является норвежская (корковая) чесотка, которая без лечения приводит к тяжелым формам поражения кожи. Самоизлечение возможно только в редких случаях при выраженном иммунном ответе, но рассчитывать на это нельзя — при подозрении на чесотку необходимо обращаться к дерматологу.

Как правильно проводить дезинфекцию вещей после лечения чесотки?

После завершения лечения чесотки важно провести тщательную обработку всех вещей, с которыми контактировал больной. Постельное и нательное белье, полотенца кипятят в 1–2% растворе соды в течение 10–15 минут или замачивают в специальных акарицидных средствах. Верхнюю одежду, одеяла, матрасы обрабатывают снаружи и изнутри пароочистителем или отдают в химчистку. Вещи, которые нельзя обработать термически, помещают в герметичные пакеты на 5–7 дней (клещ погибает без доступа воздуха и при низкой влажности). Влажную уборку проводят с добавлением хлорсодержащих средств. Все члены семьи должны пройти профилактическое лечение одновременно.

Может ли чесотка поражать домашних животных и передаваться от них?

Чесоточный клещ Sarcoptes scabiei имеет видовую специфичность: клещ, паразитирующий на человеке, вызывает у животных только кратковременную реакцию и не размножается на них, и наоборот. Однако животные (собаки, кошки, крупный рогатый скот) могут быть носителями другого вида клещей — Notoedres cati (у кошек) или Sarcoptes scabiei var. canis (у собак), которые вызывают у людей кратковременный зуд и высыпания (псевдочесотку), но не образуют чесоточных ходов и не требуют специфической терапии, проходя самостоятельно после прекращения контакта с животным. Заражение именно человеческой чесоткой от животных невозможно.

Литература

Всемирная организация здравоохранения. Scabies. 31 мая 2023 г. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/scabies.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). About Scabies. 9 сентября 2024 г. URL: https://www.cdc.gov/scabies/about/index.html. CDC.
Engelman D., Yoshizumi J., Hay R.J., et al. The 2020 International Alliance for the Control of Scabies (IACS) Consensus Criteria for the Diagnosis of Scabies. British Journal of Dermatology. 2020;183(5):808–820. doi:10.1111/bjd.18943. PubMed.
Romani L., Steer A.C., Whitfeld M.J., Kaldor J.M. Prevalence of scabies and impetigo worldwide: a systematic review. The Lancet Infectious Diseases. 2015;15(8):960–967. doi:10.1016/S1473-3099(15)00132-2. PubMed.
Соколова Т.В., Федоровская Р.Ф., Ланге А.Б. Чесотка. Москва: Медицина; 1989.
Рязанцев И.В. Совершенствование комплекса лечебно-профилактических мероприятий при чесотке в ВС РФ: автореф. дис. ... канд. мед наук: 14.000.11. М. 2004.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56