Аденомиоз

31.01.2019 • Время чтения: 2 минуты
Обновлено и проверено 25.03.26

Автор: Константинова Татьяна

Врач-рентгенолог высшей категории

Данное заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса во внутриматочной области, связанного с нарушением гормонального фона. Слизистая оболочка матки разрастается и проникает во внутренние мышечные структуры, образуя скопления клеток – узлы.

Содержание

1. Что такое женский аденомиоз?2. Распространенные симптомы заболевания 3. Как бороться с аденомиозом?4. FAQ

Что такое женский аденомиоз?

Аденомиоз по естественным причинам распространяется только на «слабую» половину человечества. На сегодняшний день нет точных данных, почему возникает описанный недуг. Большинство медиков склоняются к тому, что главным истоком болезни является врожденная предрасположенность, передающаяся из поколения в поколение.

Провокаторами могут стать внешние стрессовые факторы, такие как: постоянное нахождение под солнечными лучами, частая смена обстановки и переезды на дальние расстояния, когда организм не успевает перестроиться на новый ритм жизни, хирургические манипуляции в маточной области (абортные чистки, естественное прерывание беременности, удаление новообразований и т.д.).

Распространенные симптомы заболевания

Сильные болевые ощущения во время «женских дней»;
Выделения насыщенного коричневого цвета за день до и после окончания менструального цикла;
Уменьшение промежутка времени между менструациями;
Изменение конфигурации маточного тела;
Болезненность во время полового акта.

В качестве диагностики обязательно проводят ультразвуковое исследование и МРТ малого таза.

Как бороться с аденомиозом?

Сегодня в медицинской практике применяется два способа лечебного воздействия при развитии данного заболевания: медикаментозно-терапевтический и оперативный. На начальной стадии развития аденомиоза лечение специализированными лекарственными препаратами имеет хороший процент эффективности. Вещества воздействуют «прицельно», после проведения лечебных мероприятий и периода реабилитации возможно наступление желательной беременности и вынашивание плода.

При запущенной стадии заболевания и сильной деформации внутриматочных структур медикаменты уже могут быть неэффективными. Восстановить форму и функциональность органа способна только операция. Все большее распространение получает электроприжигание патологических участков. Маточное тело практически не имеет нервных окончаний, поэтому инструментальное проникновение и внутренние манипуляции аппаратным способом не наносят существенных болевых ощущений во время хирургического вмешательства.

FAQ

Можно ли забеременеть при аденомиозе?

Беременность при аденомиозе возможна, особенно на ранних стадиях заболевания. Однако наличие аденомиоза может снижать фертильность из-за нарушения структуры эндометрия, хронического воспаления и изменения сократительной активности матки. При планировании беременности важно пройти комплексное обследование и лечение у гинеколога. В большинстве случаев после адекватной терапии (медикаментозной или хирургической) наступает долгожданная беременность, которая при наблюдении врача протекает благополучно. Ведение беременности требует особого внимания из-за повышенного риска осложнений.

Как отличить аденомиоз от миомы матки?

Аденомиоз и миома матки — это разные заболевания, хотя они часто встречаются вместе. При аденомиозе происходит врастание эндометрия в мышечный слой матки, что приводит к диффузному увеличению органа, болезненным менструациям и «мажущим» выделениям. Миома — это доброкачественная опухоль из мышечной ткани, имеющая четкие узлы. На УЗИ и МРТ аденомиоз выглядит как утолщение миометрия с мелкими кистозными включениями, а миома — как округлые образования с четкими контурами. Окончательный диагноз устанавливает гинеколог после инструментального обследования.

Можно ли делать МРТ малого таза при аденомиозе и как часто?

МРТ малого таза является одним из наиболее информативных методов диагностики аденомиоза, позволяя оценить глубину поражения миометрия, распространенность процесса и отличить его от миомы. Частота исследования определяется лечащим врачом. Для первичной диагностики достаточно одного МРТ. При динамическом наблюдении на фоне гормональной терапии контрольное МРТ назначают через 6–12 месяцев для оценки эффективности лечения. Перед планированием беременности или хирургическим лечением также может потребоваться повторное исследование.

Может ли аденомиоз перерасти в рак?

Аденомиоз не является предраковым заболеванием и не перерождается в злокачественную опухоль. Это доброкачественный процесс, связанный с распространением эндометрия в мышечный слой матки. Однако у женщин с аденомиозом может быть повышен риск развития гиперплазии эндометрия, которая при отсутствии лечения в редких случаях может трансформироваться в рак. Поэтому важно регулярно наблюдаться у гинеколога, проходить УЗИ и при необходимости биопсию эндометрия. Само по себе заболевание не несет онкологической угрозы.

Влияет ли аденомиоз на менструальный цикл?

Аденомиоз часто нарушает менструальный цикл: менструации становятся обильными, длительными, болезненными, появляются «мажущие» выделения до и после цикла. Современная терапия позволяет эффективно корректировать эти нарушения. Гормональные препараты (КОК, прогестагены, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона) уменьшают боли, нормализуют объем и продолжительность кровотечений. В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно, применяют хирургические методы (электрокоагуляция, эмболизация маточных артерий, резекция участков миометрия). При своевременном лечении цикл удается нормализовать у большинства пациенток.

Литература

Strable J., Reed S., Bedaiwy M.A. Adenomioz: klinicheskiy obzor. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 2016;23(3):333–341. DOI: 10.1016/j.jmig.2015.12.013.
Benagiano G., Brosens I., Habib M. Adenomioz: podkhod s tochki zreniya zhiznennogo tsikla. Reproductive Biomedicine Online, 2015;30(5):444–453. DOI: 10.1016/j.rbmo.2015.01.007.
Struble J., Reid S., Bedaiwy M.A. Adenomyosis: a clinical review. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 2016;23(3):333–341. DOI: 10.1016/j.jmig.2015.12.013.
Benagiano G., Brosens I., Habib M. Adenomyosis: a life-cycle approach. Reproductive Biomedicine Online, 2015;30(5):444–453. DOI: 10.1016/j.rbmo.2015.01.007.
Vercellini P., Viganò P., Somigliana E., et al. Adenomyosis: epidemiological factors. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 2006;20(4):465–477. DOI: 10.1016/j.bpobgyn.2006.01.014.

Информация на этой странице не может заменить приема у врача. Запишитесь на обследование сейчас.

MRT-vSPBСкидка до 1000 рублей
на МРТ/КТ* в Санкт-Петербурге

Звоните сейчас8 (812) 385-77-56